Vieraskynä: Äimä ry

Jopa kolmannes äideistä saa masennusoireita raskausaikanaan. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että melkein kolmannes odottajista masentuisi, vaan oireet voivat myös mennä ohi. Tärkeintä on seurata tilannetta ja tietää, että apua on saatavilla.

Raskauden aikaisesta masennuksesta kärsii jopa viidennes odottavista äideistä

Raskauden aikainen masennus on joidenkin tutkimusten mukaan yleisempää kuin synnytyksen jälkeinen masennus. Tähän voi tosin vaikuttaa se, että lasta odottavan äidin mielialaa seurataan tarkemmin ja synnytyksen jälkeen usein seurannan kärki tuntuu siirtyvän vauvaan, äidin voinnin jäädessä sivuosaan.

Joka tapauksessa raskauden aikainen masennus on yleistä, siihen sairastuu arviolta 7-20% raskaana olevista, eli jopa viidennes odottavista äideistä. Jos siis olet raskaana ja sinulla on masennusoireita, et todellakaan ole yksin.

Lue myös blogi Synnytyksen jälkeen äidin mieli on kovilla.

Huolet ja ahdistus raskausaikana ovat normaaleja

Vauvan syntymään valmistautuessa on myös aivan luonnollista, että toisinaan mielen valtaavat huolet. Oma vointi, vauvan vointi ja kehitys, erilaiset raskausvaivat, tuleva synnytys ja pikkulapsiaika saattavat mietityttää. Ei myöskään ole aina helppoa ”sulkea mieltään ja korviaan” ulkomaailmalta, maailman sodilta ja lapsien kärsimykseltä, vaikka odottavalle äidille jos jollekin sellainen olisi sallittua.

Tänä päivänä on saatavilla niin valtavasti tietoa ja neuvoja, mutta vauvaa odottaessa tieto voi myös lisätä tuskaa. Huolet ja ahdistuksen aiheet raskauden aikana ovat normaaleja. On kuitenkin myös mahdollista, että ne ovat merkki siitä, että raskauden aikainen masennus on puhkeamaisillaan.

Mistä tunnistaa raskausajan masennus

Raskausajan masennuksen tunnistaminen ja hoitaminen on tärkeää, sillä hoitamattomana se saattaa altistaa synnytyksen jälkeiselle masennukselle. Seuraavat oireet voivat viitata raskausajan masennukseen:

• Alakuloinen ja toivoton mieliala 
• Väsymys ja uupumus 
• Itkuherkkyys 
• Mielenkiinnon ja mielihyvän tunteiden katoaminen 
• Huonommuuden tunteet 
• Unihäiriöt 
• Ruokahalun ja syömisen ongelmat 
• Halu vetäytyä sosiaalisista suhteista 
• Pelot liittyen synnytykseen ja äitiyteen 
• Itsetuhoiset ajatukset

Osalla äideistä oireet ovat enemmänkin ahdistusta kuin masennusta, jolloin tilanteen vakavuus saattaa hiipiä yllättäen. Muista, että sinun ei tarvitse tässä sitä itse tietää, tärkeintä on ottaa huolet ja ahdistus puheeksi ajoissa neuvolan tai lääkärin kanssa.

Puhu voinnistasi

Neuvolan seuloihin kannattaa vastata aidosti rehellisesti, mutta niitä ei tarvitse odottaa, jos oma mieli huolettaa. Ota asia puheeksi mahdollisimman pian ja anna ammattilaisten arvioida, missä mennään. Jos tuntuu, että näistä asioista on vaikea puhua esimerkiksi neuvolassa, pyydä puolisoa tai jotain muuta läheistä mukaasi käynnille. Ei ole sinun eikä vauvasi edun mukaista, jos oireet pahenevat tai ajatuksilta on vaikea saada lepoa.

Raskaus on herkkää aikaa, hormonitasot ovat korkeat ja juuri nuo naisen raskaudenaikaiset hormonit ovat yksi tekijä raskaudenaikaisen ahdistuksen sekä synnytyksen jälkeisen masennuksen  synnyssä. Nämä ovat sellaisia tekijöitä, joita kukaan ei voi omalla toiminnallaan täysin estää.

On toki tapoja hillitä tilannetta, kuten liikunta ja riittävä lepo, mutta kaikilla ne eivät auta vaikka mitä tekisi. Saatat olla geneettisesti altis tai kohdallesi on sattunut haastava raskaus, joka on vienyt muutenkin voimia ja henkistä resilienssiäsi. Tärkeintä on, että puhut voinnistasi, ajatuksistasi ja haet apua.

Matalan kynnyksen apua ja vertaistukea raskauden aikaiseen ja synnytyksen jälkeiseen masennukseen

Äimä ry tarjoaa vertaistukea raskauden aikaiseen ahdistukseen ja masennukseen. Vertaistuki ei korvaa hoitoa, mutta voimme olla tukenasi jos tuntuu siltä, että seuraavaan terveydenhuollon käyntiin on liian pitkä aika, tai haluat jäsennellä ajatuksiasi vertaistukijan kanssa. Äimä ry:n koulutetut vapaaehtoiset ovat kaikki raskauden aikaisen tai synnytyksen jälkeisen masennuksen itse kokeneita ja luottamukselliseen vapaaehtoistyöhön koulutettuja äitejä.

Olemassa on myös kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan perustuvia oppaita raskaus- ja vauva-ajan masennuksen hoitoon. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on tehokkaimmiksi tunnettuja perinataaliajan masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitomuotoja, siihen pohjautuvien menetelmien avulla masennusta ja ahdistuneisuutta voidaan ymmärtää ja niistä voidaan oppia selviytymään.

Molemmat oppaat sisältävät tehokkaita ja käytännönläheisiä neuvoja äideille ja läheisille, mutta niitä voi myös käyttää ja työstää aiheita yhdessä ammattilaisten kanssa, osana tuettua omahoitoa. Oppaat on suomeksi julkaissut Suomen Perinataalimielenterveys ry ja ne ovat vapaasti luettavissa verkossa. Oppaat raskaus- ja vauva-ajan masennukseen ja ahdistuneisuuteen.

Et ole tunteidesi kanssa yksin

Muistathan kuitenkin puhua voinnistasi aina myös neuvolassa! Itsehoito-opas voi olla apunasi, muttei korvaa sitä, että hoitohenkilökunnalla on tieto voinnistasi ja he voivat tukea vauvan syntymään valmistautumistasi myös sinun jaksamistasi ajatellen.

Voi olla, että oppaiden tuki riittää ja saat harjoitteiden avulla mielesi rauhoittumaan, mutta jos tilanne kääntyy synnytyksen jälkeen, niin pääset nopeammin oikea-aikaisen avun luokse, kun neuvolassa on olemassa kokonaiskuva voinnistasi.

Kaikkein tärkeintä on muistaa, että et ole yksin. Jos olet raskaana ja tuntuu siltä, että huolia on nyt liikaa tai ajatuksia on vaikea saada rauhoittumaan, niin puhu. Jo pelkkä vaikeiden tunteiden ja ajastusten puheeksi ottaminen voi auttaa. Muista, että nyt kun sisälläsi kasvaa uusi elämä, sinulla on lupa ”sulkea silmät ja korvat” ympäröivältä maailmalta, etenkin jos olet kaltaiseni maailmantuskaa kokeva äiti.

Masennuksesta voi toipua täysin

On täysin ok välillä vain keskittyä pieneen ja pitää paha maailma kaukana. Ainakin niiltä osin kuin se arjessa onnistuu, isommat lapset tai työkiireet eivät aina oven takana pysy. Mutta jos tuntuu siltä, että nyt ahdistaa tai mieli on maassa enemmän kuin yleensä ja sinulla herää huoli, ota yhteyttä ja hae apua. Pienen ja sinun parhaaksesi.

Kyseessä ovat luonnolliset tilanteet, joihin on saatavilla tehokasta apua ja hoitoa. Vaikka sinulla olisi raskauden aikainen masennus, se ei tarkoita, että sairastuisit automaattisesti synnytyksen jälkeiseen masennukseen. Eikä maailma kaadu, vaikka näin kävisi, apua on saatavilla.

Kyseessä ovat naisen hormonitoimintaan ja elämän luomisen ihmeeseen liittyvät asiat, joita ei voi välttämättä estää, mutta ne voidaan hoitaa. Et ole yksin etkä ainoa, näistä voi toipua täysin. Vain sinä voit sanoittaa ajatuksesi läheisille, neuvolaan tai lääkärille, joten teethän niin, itsesi ja vauvasi vuoksi.

Laura Piirainen,
toiminnanjohtaja Äimä ry
+hallituksen jäsen Suomen perinataalimielenterveys ry