Synnytys on yksi elämän suurimmista ja merkityksellisimmistä kokemuksista. Vaikka jokainen synnytys on ainutlaatuinen, sen kulku noudattaa yleensä tiettyä kaavaa. Kun ymmärtää synnytyksen eri vaiheet, on helpompi valmistautua ja tietää, mitä kehossa tapahtuu missäkin vaiheessa.

"Tieto tuo turvaa", sanoo synnytyslääkäri Aura Pyykönen ja tutkimustenkin mukaan tieto vaikuttaa synnytyksen etenemiseen sekä synnytyskokemukseen. ❤️

Lue alla kuvattu synnytyksen eteneminen vaihe vaiheelta ja kuuntele podcast, missä Aura kertoo synnytyksen vaiheista vielä enemmän ja yksityiskohtaisemmin. Linkki podcastiin tekstin alla.

0. Latenssivaihe – synnytys käynnistyy

Latenssivaihe on synnytyksen alku, joka voi kestää tunneista päiviin. Moni ei vielä tässä vaiheessa tiedä, että synnytys on käynnistynyt.

Tyypillisiä merkkejä:

• kevyet tai epäsäännölliset supistukset
• selkä- tai kuukautiskipumaiset kivut
• “limatulpan” irtoaminen
• uudelleensynnyttäjillä supistukset voivat olla nopeammin säännöllisiä

Kohdunkaula kypsyy ja kohdunsuu alkaa avautua hitaasti, yleensä 0–4 cm saakka. Kotona lepo, kevyt syöminen ja oman voinnin kuuntelu ovat tässä vaiheessa tärkeimpiä.

1. Aktiivivaihe – säännölliset supistukset ja avautuminen

Aktiivivaihe on synnytyksen näkyvin ja usein intensiivisin osa. Kohdunsuu avautuu 4–10 senttimetriin ja supistukset muuttuvat:

• säännöllisiksi
• voimakkaammiksi
• pidemmiksi ja tiheämmiksi

Tässä vaiheessa useimmat suuntaavat sairaalaan tai synnytyspaikkaan.

Mitä kehossa tapahtuu?

• kohdunkaula pehmenee, lyhenee ja avautuu
• vauva laskeutuu synnytyskanavaan
• supistukset auttavat vauvan päätä painautumaan kohti kohdunsuuta

Kivunlievitys on tässä vaiheessa monelle tärkeä osa synnytystä. Vaihtoehtoja ovat mm. lämpö, tens-laite, ilokaasu, amme ja lääkkeellinen kivunlievitys.

Miten voi itse vaikuttaa: pysy liikkeessä. Liike ylläpitää liikettä kohdussakin, eli supistuksia. Myös kivun kokemus saattaa silloin olla vähäisempi. 

2. Ponnistusvaihe – vauva syntyy

Kun kohdunsuu on täysin auki (10 cm), siirrytään ponnistusvaiheeseen. Tämä vaihe voi kestää muutamasta minuutista yli tuntiin, riippuen synnyttäjästä ja synnytyksen kulusta.

Ponnistusvaiheen merkkejä:

• voimakas paineen tunne lantiossa
• kehon oma tarve ponnistaa
• tunne, että supistusten aalto "työntää vauvaa ulos"

Kätilö ohjaa ponnistamista, mutta monilla keho tekee suurimman työn luonnostaan. Vauvan pää syntyy ensin, sen jälkeen hartiat ja lopulta koko keho.

Heti syntymän jälkeen vauva nostetaan usein ihokontaktiin, mikä käynnistää kiintymystä tukevat hormonit ja auttaa vauvaa sopeutumaan maailmaan.

Miten voi itse vaikuttaa: ponnistusvaiheessa synnyttäjä on aktiivisessa osassa ja valtaosa naisista osaa Auran mukaan ponnistaa erittäin hyvin, eli sitä ei tarvitse jännittää. Tunne on hieman sama kuin iso kakka. Kuuntele podcastista miksi tässä kohtaa synnyttäjän usko saattaa välillä olla koetuksella. 

3. Jälkeisvaihe – istukan syntyminen

Moni yllättyy siitä, että synnytys ei lopu vauvan syntymään. Viimeinen vaihe on jälkeisvaihe, jossa kohtu supistuu ja istukka syntyy. Tämä vaihe on yleensä lyhyt ja kevyempi kuin itse synnytys.

Mitä tapahtuu?

• lieviä supistuksia
• istukka irtoaa kohdusta ja syntyy
• kohtu alkaa supistua pienemmäksi

Kätilö tarkistaa istukan, jotta varmistutaan että se on poistunut kokonaan ja että kohtu supistuu hyvin.

Synnytyksen jälkeen – toipuminen alkaa

Kun kaikki vaiheet on käyty läpi, alkaa välitön toipumisaika. Ensitunteina keskitytään:

• vauvan vointiin
• ihokontaktiin
• imetyksen käynnistymiseen (jos synnyttäjä sitä toivoo)
• synnyttäjän voinnin seurantaan
• mahdollisiin ompeleisiin ja jälkivuodon arviointiin

Hormonit auttavat kehoa palautumaan, mutta toipuminen on yksilöllistä ja voi kestää viikoista kuukausiin. Kuuntele lisää Kehtaanko kysyä podcastin osasta 47 - Mitä kehossa ja mielessä tapahtuu synnytyksen jälkeen. 

Jokainen synnytys on omanlaisensa

Vaikka synnytyksen vaiheet ovat samat, kulku voi vaihdella suuresti. Osa synnytyksistä on hyvin nopeita, osa etenee hitaasti ja rauhallisesti. Osaan liittyy lääkkeellistä käynnistystä tai toimenpiteitä, osaan ei tarvita mitään.

Tärkeintä on, että synnyttäjä kokee olonsa turvalliseksi ja saa tukea – niin kätilöiltä, kumppanilta kuin ympäristöltäkin.

Blogissa on konsultoitu naistentautien ja synnytysten erikoislääkäriä Aura Pyyköstä. Aura on perustanut naisille tarkoitetun digiklinikan, Islan. Isla auttaa mm. raskausaikana, synnytykseen valmistautumisessa ja siitä palautumisessa. 

Lisää synnytyksen etenemisestä voit kuunnella Kehtaanko kysyä? podcastin osasta 77 - Synnytyksen eteneminen, missä vieraana niin ikään gynekologi Aura Pyykönen. Podcastista kuulet mitkä kaikki yksilölliset asiat vaikuttavat synnytyksen etenemiseen. Ja kuinka oikeassa elämässä synnytys saattaa erota elokuvissa kuvatuista synnytyksistä. 

Kuuntele myös jaksot 64 - Synnytykseen valmistautuminen ja turvan tunne synnytyksen aikana ja 69 - Synnytyksestä palautuminen, jaksoissa vieraana kätilö ja synnytysvalmentaja Jenna Hellstén.